威海新聞網(wǎng)6月25日訊（記者 李林 通訊員 馬珊珊）為守好群眾的“救命錢(qián)”，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障基金的監(jiān)管，加大打擊欺詐騙保的力度，市醫(yī)保局自6月10日起，在全市范圍開(kāi)展為期一個(gè)月的打擊欺詐騙?！帮L(fēng)暴行動(dòng)”。專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，4個(gè)檢查組對(duì)全市116家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，包括22家醫(yī)院、22家診所、72家零售藥店進(jìn)行了實(shí)地檢查。

　　市醫(yī)保局工作人員介紹，6月10日，全市打擊欺詐騙保“風(fēng)暴行動(dòng)”專項(xiàng)部署會(huì)召開(kāi)，會(huì)議下發(fā)了《威海市打擊欺詐騙?！帮L(fēng)暴行動(dòng)”實(shí)施方案》，要求在全市進(jìn)行精準(zhǔn)稽核，嚴(yán)查漏洞、嚴(yán)密監(jiān)管、嚴(yán)格執(zhí)法、嚴(yán)厲震懾，持續(xù)保持基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢(shì)。

　　為了實(shí)現(xiàn)精確打擊、精準(zhǔn)執(zhí)法，市醫(yī)保局成立了“風(fēng)暴行動(dòng)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及4個(gè)檢查組，并通過(guò)多家信息化外協(xié)公司，對(duì)醫(yī)保后臺(tái)結(jié)算數(shù)據(jù)、His數(shù)據(jù)中的醫(yī)療行為、診療方式、用藥規(guī)范等進(jìn)行重點(diǎn)分析。在全市被篩選的123家醫(yī)院、641家診所、1526家藥店中，市醫(yī)保局將116家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)作為重點(diǎn)檢查目標(biāo)，進(jìn)行集中實(shí)地檢查。

　　在檢查中，市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)66家，其中包括21家醫(yī)院、14家診所、31家藥店?！拔覀儗?shí)地檢查了72家零售藥店，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題藥店31家，暫停協(xié)議18家，取消協(xié)議4家，擬行政處罰1家，其余8家藥店待進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)后進(jìn)行處理?！笔嗅t(yī)保局工作人員表示，他們還實(shí)地檢查了22家診所，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題診所14家，暫停協(xié)議7家，其余7家診所待進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)后進(jìn)行處理；實(shí)地檢查22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題醫(yī)院21家，責(zé)令整改并追回相關(guān)違規(guī)費(fèi)用3家、取消協(xié)議2家，擬行政處罰5家，其余11家醫(yī)院待進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)后進(jìn)行處理。

　　為了保障檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，在此次專項(xiàng)行動(dòng)中，市醫(yī)保局采用市區(qū)互查方式，進(jìn)行交叉檢查，同時(shí)，市醫(yī)保局還積極協(xié)調(diào)公安、衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管和審計(jì)等部門(mén)，實(shí)行多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，形成規(guī)范執(zhí)法合力?！澳壳?，我們正在與審計(jì)部門(mén)對(duì)接，對(duì)審計(jì)部門(mén)前期發(fā)現(xiàn)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)線索邊移送邊進(jìn)行調(diào)查核實(shí)處理?！笔嗅t(yī)保局工作人員表示。