????威海新聞網8月21日訊（記者 王雪云 通訊員 馬珊珊）《威海市醫保智能監管系統建設實施方案》（以下簡稱《方案》）已于日前出臺，按照《方案》要求，即日起至2021年6月，我市將利用兩年左右時間，圍繞對所有定點醫藥機構實現事前警示、事中管控和事后審核全過程監控的目標，重點做好7項系統建設，全面構建起符合我市實際的智能化監管系統。屆時，參保人員住院或檢查，就可“刷臉”核驗身份了。這是記者昨日從威海市醫保基金智能監管信息化工作推進會議了解到的消息。

????按照《方案》要求，我市將用兩年左右時間，圍繞對所有定點醫藥機構實現事前警示、事中管控和事后審核全過程監控的目標，重點做好定點醫療機構HIS數據采集管理系統、升級醫保醫師管理平臺系統、醫保院端審核系統、參保人員身份核驗平臺系統、醫藥機構智能定點管理系統、醫保處方監管平臺系統以及逐步完善智能監管體系建設等七方面工作。

????其中，在參保人員身份核驗平臺系統方面，我市將建設以人臉識別技術為核心的參保人員身份核驗平臺系統，未來，在參保人員門診、住院、大型檢查、購藥時，都能精準快速地核驗其身份真實性。“此舉主要加強對醫療行為的過程監控，杜絕虛假就醫、掛床住院和冒用套刷社保卡等違規行為。”該負責人表示。

????在醫藥機構智能定點管理系統方面，建設集智能POS、 GPS定位、二維碼實時查詢和進銷存管理功能為一體的定點管理系統，實時掌握全市定點醫藥機構的位置信息、進銷存數據及運營等情況；參保人員可通過掃描二維碼標識，對定點醫藥機構醫保定點資質查驗、投訴、舉報和評價等，發揮社會監督作用，完善醫保基金風控體系。

????在醫保處方監管平臺系統方面，可以對醫保醫師開具的門診處方進行系統審核、藥師前置審方，實現院內取藥、院外配藥、復診、慢病續方管理等。通過處方監管平臺實現區域處方流轉服務，真正方便患者網絡復診、網絡續方，實現就近購藥取藥或送藥上門。

????按照工作進度安排，到2020年年底前，全市定點醫藥機構將全部納入監管系統范圍。目前，我市已經確定了首批納入醫保智能監管系統的定點醫藥機構，包括市立醫院、市中心醫院、市中醫院、市婦幼保健院、解放軍第九七Ο醫院、威海衛人民醫院、文登整骨醫院、榮成市人民醫院、榮成市中醫院、乳山市人民醫院、乳山市中醫院、光華醫院、海大醫院等13家，其中，智能化監管將率先在市立醫院、市中心醫院啟動。

????“醫保基金是老百姓的救命錢，信息化建設是維護醫保基金安全的重要手段，充分利用好信息化建設這支利劍，建立科學有效的監管機制，才能真正保證基金的使用安全，維護好老百姓的切身利益。”市醫保局相關負責人表示。

????當天，會上還發布了《關于做好醫保智能審核發現違規費用扣除工作的通知》，明確運行機制和審核對象，進一步規范定點醫藥機構的診療行為。