讓基層群眾就醫、看病、購藥更方便,一直是市醫保局努力的目標。6月30日上午,市醫保局召開基層服務現場工作會議,啟動了威海市暨高新區“醫保健康服務進鄉村”活動。借助“互聯網+”“三醫聯動”模式,讓群眾在家門口就能看病、拿藥,打通了醫保服務的“最后一公里”。
醫保服務進鄉村 慢病平臺讓群眾享便捷
6月30日上午,威海市暨高新區“醫保健康服務進鄉村”活動在威海市中心醫院科技城分院舉行。在啟動儀式上,參會嘉賓為科技城分院的基層工作隊進行了授旗。隨后,首批4輛醫保健康服務車正式發車,前往高新區各鄉村社區開展巡診服務。

啟動儀式結束后,來自各區市醫保系統的相關人員參觀了科技城分院的慢病健康管理服務平臺。據了解,我市首個慢性病管理服務中心——威海高新區醫保慢性病管理服務中心已在科技城分院正式落地啟用,為基層群眾搭建了集網上問診、咨詢服務、復診檢查、慢病續方、送藥上門、支付結算、移動診療、幫辦代辦等功能于一體的綜合管理服務平臺。
通過該平臺,能熟練使用智能手機的群體可以通過微信、支付寶中的小程序,實現與醫生在線互動、線上開方、線上醫保結算藥品配送到家或網定店取等功能;不能熟練使用智能手機的群體,可以通過巡診車、社區服務中心、村衛生室(家庭醫生)等環節享受平臺功能服務。
“當天正式啟用的醫保健康服務車,就是該平臺的一項重要內容,它不僅能夠滿足基層群眾常見病問診和常規檢查及送藥取藥的服務功能,還實現了醫保的即時支付結算,對基層醫療機構起到了有力補充,群眾在家門口就能享受到極為便捷的醫保健康服務。”市醫保局工作人員表示,醫保健康服務車將成為百姓身邊的流動醫院。
隨著平臺運行的日漸成熟,市醫保局將逐步將平臺推廣至我市其他區市,并進一步向社區服務中心、零售藥店延伸,切實提高我市醫療機構的服務能力和水平,讓群眾享受到更優質、更便捷、更滿意的醫療服務。
醫保服務車開進村 村民家門口就診拿藥
在大家觀摩科技城分院慢性病管理服務平臺時,“醫保健康服務進鄉村”活動正在高新區初村鎮馬石泊村衛生室熱鬧地進行著。在活動現場,村民們有的正在接受義診,有的則在嶄新的醫保健康服務車上,現場感受基層醫保慢病平臺及服務車遠程問診、慢病網辦、線上續方、醫保結算、藥品配送等便捷服務。

村民曲傳香是一名慢病患者,每隔一段時間,都需要根據醫生開具的處方拿藥。當天上午,曲傳香走上停在村衛生室門口的醫保健康服務車,坐在了遠程診療設備前。醫護人員拿著曲傳香的身份證輕輕一刷,她的健康檔案就顯示在了屏幕上。隨后,醫護人員為曲傳香開啟了遠程診療。幾秒后,遠在科技城分院慢病門診的醫生于江輝接通了視頻。
通過遠程診療,于江輝詳細了解了曲傳香近期的身體狀況,并在線上開具了慢病處方。而服務車上的醫護人員根據處方,為曲傳香現場辦理了結算。很快,藥物就會由專門的配送人員送到曲傳香手中。“以前看病、拿藥都要去醫院,對老年人來說非常不便,現在有了基層工作隊和醫保健康服務車,看病、拿藥在家門口就能進行,真是太方便了。”對這臺“神奇”的醫保健康服務車,曲傳香贊不絕口。
“眼下,基本醫保、大病保險、醫療救助等多重醫療保障政策已經實現全覆蓋,如何讓遠在農村和偏遠地區的群眾也能便捷就醫、看病購藥,是防止因病致貧返貧的有效途徑。”市醫保局工作人員表示,通過慢病管理服務平臺,患者無需到醫院排隊掛號即可就診取藥,打通了慢性病患者和貧困人口按處方用藥的“最后一公里”。
業務下沉一線 醫保工作站逐步推開
近年來,我市各區市積極探索實踐了“互聯網+醫保”、村衛生室即時結算、郵遞送藥上門、流動巡診車等服務形式,具有威海特色的基層醫療保障服務模式正日益成熟。“當前,我們的基層醫保服務工作取得了顯著成績,但醫保政策在某些地區落不了地的現狀仍然存在,基層服務力量薄弱、機制缺失制約著基層醫保服務工作的發展。”市醫保局局長畢興全表示,這就要求全市醫保部門要破“難點”、通“堵點”、消“盲點”,從最基本的醫保健康服務、慢性病醫保入手,通過全鏈條的上門服務、個性化的“互聯網+醫保”來解決薄弱環節。
今年,市醫保局將繼續推動“三醫聯動”改革,進一步做好基層慢病管理服務工作,在管理專區化、服務鏈條化、經辦便利化、結算規范化、監控智能化等五個方面發力。同時,強化基層醫保工作站建設,各區市醫保部門要將基層醫保服務的窗口前移,進一步加快醫保工作站建設,真正讓醫保業務下沉到基層、下沉到一線,最大限度地讓群眾少跑腿。
據悉,醫保工作站機制目前已在文登區、榮成市落地試點,并取得了良好的效果。“下一步,市醫保局將逐步推動醫保工作站建設,全面梳理可前延到定點醫療機構辦理的業務,將市內轉診轉院備案、市外轉診轉院備案聯網、新生兒參保繳費、生育津貼申領、高值藥品的備案及報銷等17項業務進行下沉,讓群眾享受到更便捷的醫保服務。”市醫保局相關負責人表示。(Hi威海客戶端記者 李林)
值班總編:孫 鋒
復審:譚立勇
編輯:劉曉佳




