??????說到帶狀皰疹,許多人應該不陌生,特別是上了年紀的人,常常被它折磨地痛不欲生。帶狀皰疹在民間被稱為“盤蛇瘡”,其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛,且具有傳染性,好發于春秋季節,成人多見。今年7月,國家藥監局批準了國內首個帶狀皰疹疫苗上市,8月已經率先開始在各大城市開始接種。今天,我們一起了解關于帶狀皰疹疫苗的9個常見問題。
??????疫苗預防效果如何?后續還需接種嗎?
??????根據全球臨床研究結果顯示,帶狀皰疹疫苗對50歲及以上和70歲及以上成人的帶狀皰疹保護效力分別為 97.2%、91.3%。預防效果是比較好的。
??????目前研究顯示,在接種4年以上時間保護效力無明顯下降,但在8年后顯著下降,所以后期可能還是需要再次接種,截至目前無相關指南出臺。
??????患過帶狀皰疹,還需要接種嗎?
??????因為帶狀皰疹是有復發可能的,所以還是推薦接種帶狀皰疹疫苗的,年齡較大及免疫力較低人群復發可能性更高。
??????患過水痘?還需要接種嗎?
??????患過水痘的人群,是推薦接種帶狀皰疹疫苗的。
??????因為帶狀皰疹是由于水痘——帶狀皰疹病毒感染后潛伏于神經節內,當免疫力下降等情況時病毒誘發出來導致的疾病。多數朋友正是因為曾患有水痘,之后才會發生帶狀皰疹,所以曾患過水痘的人群更要推薦接種。
??????哪些高危人群,推薦一定接種?
??????其實對于年齡超過50歲以上的朋友,都推薦接種帶狀皰疹疫苗,因為隨著年齡的增長,發生帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺留神經痛的幾率越來越高,50 歲以上人群因為細胞免疫功能逐漸衰減,其發病率更是顯著,而積極進行接種可以使得這種風險降低。
??????因此,對于曾經出過水痘、本身就免疫力較為低下的 50 歲以上人群,更為推薦接種。
??????什么樣的人不適合接種?
??????對疫苗任何成分有嚴重過敏反應史或在既往接種疫苗之后發生嚴重過敏反應的人不應接種該疫苗;
??????目前正患帶狀皰疹的朋友;
??????育齡婦女不是該疫苗的適用人群,如果有需要,孕前1—3個月和妊娠期不要接種減毒活疫苗;
??????如果存在急性中度或重度疾病,則應該咨詢醫生結合實際情況決定是否能接種,既往有吉蘭巴雷綜合征病史的患者,暫緩接種。
??????疫苗怎么打?要打幾針?
??????帶狀皰疹疫苗為非活性重組糖蛋白E疫苗(RZV),商品名為 Shingrix 疫苗,也是目前國內已經上市可以進行接種的疫苗,商品名為欣安立適。Shingrix 疫苗需接種兩次,中間間隔2—6月左右。
??????疫苗費用是多少?
??????帶狀皰疹疫苗為二類疫苗,自費自愿,價格為1640元/支。
??????有基礎疾病的老年人,可以接種嗎?
??????對于患有基礎疾病的人群,可以根據自身的具體情況,在權衡利弊后判斷是否進行接種。
??????在安全性方面,針對患有基礎疾病(高血壓、糖尿病、哮喘、呼吸系統疾病、各種腎臟疾病、骨關節炎和/或脊椎疾病等)的人群,帶狀皰疹疫苗接種在發生嚴重不良反應、潛在的免疫介導疾病和死亡的發生率等方面沒有明顯不良影響。
??????在有效性方面,帶狀皰疹疫苗對患有常見的基礎疾病(包括冠狀動脈疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性腎病等)并確診為帶狀皰疹的朋友的保護效力與總體預防帶狀皰疹保護效力相一致。
??????總的來說,對于這類朋友以及正在服用相關藥物者(如降壓藥、降血糖藥、降血脂藥等)是可以接種的。
??????對于存在基礎免疫缺陷者(患有白血病、淋巴瘤、移植朋友)和接受免疫抑制治療者(使用生物制劑、中高劑量潑尼松等皮質類固醇藥物及化療藥物等)是不推薦接種疫苗的。
??????接種疫苗有什么不良反應?有什么注意事項?
??????目前數據顯示,帶狀皰疹疫苗的安全性較高。最常見的不良反應為注射部位發紅、腫脹疼痛,全身肌痛、疲乏、頭痛、寒顫、發熱、胃腸道癥狀(如惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛)等,一般不良反應程度較輕,不需特殊處理,1—3日左右可自行緩解。在接種后2—3天左右,可能會出現疲乏等不適,可能輕微影響駕駛和操作精密機器能力。(來源:市立三院)




