得了糖尿病去醫院哪個科室檢查?周身不明原因骨痛,是否骨質疏松在作怪?甲狀腺有問題、患有繼發性高血壓該找哪個領域的醫生更專業?生活中,當我們遇到這些身體問題時,很少人能明確知道,這些疾病的背后都是內分泌在“作祟”。
最近發生了件讓市民馮女士尷尬的事情,自己已經50多歲了,居然又開始分泌乳汁。到醫院檢查,治療效果不理想,后又輾轉來到市中心醫院,確診為垂體分泌的泌乳素過多導致的泌乳素瘤。經過治療,患者恢復良好。
“實際生活中,很多市民并不了解自己的病應該到哪個科室診斷。”市中心醫院醫生王朋波介紹,內分泌代謝病涉及范圍非常廣,馮女士的病就屬于垂體方面的疾病。此外,甲亢、甲減、甲狀腺結節等甲狀腺疾病也應該檢查內分泌代謝病。
除骨折、骨質增生外,骨質疏松等骨代謝疾病,醫生建議患者檢查治療內分泌代謝病,特別是原因不明的周身骨痛。生活中,原發性骨質疏松發病率非常高,但是大家并不認識了解這個病,正常人自35歲后骨量開始減少,特別是女性更年期后骨量流失速度加快,容易出現骨質疏松。所以建議50歲以上人群查體時常規加查骨密度檢查,了解有無合并骨質疏松。
多數人很難想到高血壓病也與內分泌代謝有關。繼發性高血壓也叫做腎上腺性高血壓,也應該到內分泌代謝病科治療。腎上腺分泌的激素多了,可能會長有腺瘤或結節,尤其是腎上腺瘤合并高血壓的患者,高血壓可能就是腎上腺瘤造成的影響。“這種情況做手術切除腺瘤,高血壓就能治好。但是很多人并不知道,都導致需要終身吃藥。”王朋波表示,只有明確患者的病情屬于哪個領域,才能找到針對診治的科室,獲得精準施治。
35歲以后人體骨質流失很快,很多人不重視。骨質疏松會導致患者生活質量下降,出現腰酸、背痛、腿抽筋等癥狀,最重要的是骨質疏松會導致脆性骨折。若患者摔跤,可能導致胸椎、腰椎、橈骨遠端、股骨頸及肱骨近端的骨折,及其影響正常生活。
骨質疏松癥由于鈣磷代謝出現了問題,屬于代謝病,因此患者需要做內分泌代謝病的針對性治療。骨質疏松癥主要的并發癥是骨折,可導致患者殘疾、獨立生活能力的喪失甚至死亡,給家庭及社會帶來嚴重的經濟負擔,發生骨折的患者再次骨折的風險也很高。對于骨質疏松的篩查、宣教就要做到像高血壓、高血糖一樣,讓更多人重視起來。因此,對骨質疏松進行早期預防和及時治療,是提高患者生活質量,減輕家庭及社會負擔的關鍵。
市中心醫院內分泌代謝病科對糖尿病的治療有著非常豐富的經驗,王朋波在接診時最為感慨的是,大眾對糖尿病危害的認識不夠,總覺得“不疼不癢,血糖高一點也沒事”,其實并發癥危害很大。
糖尿病的并發癥主要是心腦血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。據了解,大于7.0mmol/L時被判定為糖尿病。當血糖高過15mmol/L時,大約3年會出現并發癥,血糖在10-15mmol/L時之間,大約5年后會出現并發癥,血糖在10mmol/L時以下,大約10年后也會出現并發癥。
心肌梗塞、心絞痛、腦梗塞的病人得了糖尿病后,如果沒有好好重視,會出現嚴重的并發癥。市中心醫院將通過多種形式進行糖尿病知識的科普。患者住院時進行血糖管理的規范性培訓和監測,提高對住院糖尿病患者的血糖管理水平。患者出院后,醫院定期開設“糖友會”,對患者進行糖尿病并發癥、注射胰島素、個體化運動及飲食等宣教指導,引導患者強化自我管理意識,在出院后延伸健康管理。
同時,對糖尿病的重視應該擴大到全社會,讓糖尿病患者通過飲食和運動,科學有效地管理好糖尿病,控制糖尿病的進程,避免糖尿病并發癥,也讓糖尿病高危人群從源頭上預防糖尿病的發生。(來源:威海市中心醫院)
值班總編:王 嵐
復審:譚立勇
編輯:岳 瀟




