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學(xué)法知法守法,遠(yuǎn)離保險(xiǎn)欺詐

2022-07-09 編輯: 仲鶴

??????我們將以案例的形式帶您了解保險(xiǎn)欺詐的一些情形、嚴(yán)重后果及反保險(xiǎn)欺詐的相關(guān)法律法規(guī),快來(lái)一起看吧!

???????一、案情簡(jiǎn)介:

??????2008年4月至2013年12月間,薛某、曹某、徐某、王某、張某5人以本人或家屬名義,通過(guò)網(wǎng)銷、電銷、個(gè)人代理等渠道陸續(xù)在9家保險(xiǎn)公司投保了醫(yī)療保險(xiǎn)。再利用與醫(yī)生相熟的關(guān)系,虛構(gòu)或夸大本人及親友的病情,于多家醫(yī)院開(kāi)具虛假病歷、辦理虛假住院,并以虛假證明材料作為理賠依據(jù),騙取保險(xiǎn)公司理賠款,共計(jì)54.85萬(wàn)元。

??????二、法院定性及判決

??????1、定性

??????經(jīng)人民法院審理:

??????被保人薛某、曹某以非法占有為目的,在購(gòu)買保險(xiǎn)后通過(guò)虛構(gòu)或夸大病情的方式,騙取保險(xiǎn)金,犯罪數(shù)額特別巨大,其行為均已構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪;

??????徐某、王某分別伙同他人以非法占有為目的,在購(gòu)買保險(xiǎn)后通過(guò)虛構(gòu)或夸大病情的方式,騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大,其行為均已構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪;

??????張某虛構(gòu)事實(shí),編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,兩次騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大,其行為已構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。

??????2、判決

??????經(jīng)人民法院判決:被告人薛某犯保險(xiǎn)詐騙罪,判處有期徒刑十年,并處罰金人民幣6萬(wàn)元;被告人曹某等4人分別被判處有期徒刑(緩刑)一年四個(gè)月至三年不等,并處罰金人民幣1萬(wàn)元至3萬(wàn)元不等。

????????三、法律依據(jù)

??????根據(jù)《刑法》第一百九十八條規(guī)定:

??????有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn):

??????(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;

??????(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的;

??????(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;

??????(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;

??????(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。

??????有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

??????單位犯第一款罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。

??????保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。?(來(lái)源:平安人壽)