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山海時評丨夯實醫療保障 構筑健康中國

2025-03-14 編輯: 史秀英

????????醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排,必須不斷提升醫療保障水平,才能為構筑健康中國夯實基礎。

????????堅持頂層設計、協同高效。伴隨我國社會主要矛盾的變化,城鎮化、人口老齡化、就業方式多樣化加快發展,疾病譜變化影響更加復雜,也對完善醫療保障制度政策提出更高要求。要準確把握醫療保障各方面之間、醫療保障領域和相關領域之間改革的聯系,建立基本醫療體系、基本醫保制度相互適應的機制;要積極擴大居民醫保的覆蓋面,保證居民醫保的參保人員年齡結構的合理性;要建立居民醫保與其他醫保的互通轉換機制,實現三大醫療保障制度的整合;要出臺各類制度政策,持續探索醫療體系改革,為群眾提供更加規范的政策保障。

????????堅持精細管理、優質服務。深入推進醫保領域“放管服”改革,優化醫療保障經辦服務流程,加強管理服務能力建設,同時堅持傳統服務方式和智能化應用創新并行,才能為群眾提供更貼心、更暖心的服務。比如通過推進“互聯網+醫保服務”模式,以個人網廳、單位網廳、一體化政務服務平臺、國家醫保服務平臺App等互聯網服務,實現醫保服務經辦從線下大廳到“一網通辦”,方便各類人群辦理業務。比如通過優化異地就醫備案流程,開通異地就醫自助備案服務,方便參保群眾異地就醫需求。

????????堅持共享共治、多方參與。《“十四五”全民醫療保障規劃》指出要促進多層次醫療保障有序銜接、共同發展,形成政府、市場、社會協同保障的格局。通過調動各方力量、協商共治,凝聚改革發展共識,提高醫療保障治理水平。一方面,要均衡個人、單位和政府三方籌資責任,構建公平、合理、可持續的籌資機制;要引入第三方力量參與醫保基金監管,提升監管專業性、公正性;要強化部門協同合作,加快數據共享,優化資源配置。另一方面,要加快醫療資源下沉,實現發展成果全民共享。

????????目前,構筑健康中國正對醫療保障提出更高要求,我們必須要不斷優化醫療保障水平,為全民健康筑起一道屏障,讓幸福生活惠及每一名群眾。(作者:榮成市醫療保障局 李姝麗)