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巧克力囊腫破裂大出血,威海衛人民醫院腹腔鏡小切口化解大危機

2025-05-23 編輯: 威海新聞網·Hi威海城市客戶端
  “大夫,我肚子疼得快要站不住了……”幾天前,呂女士(化姓)捂著肚子來到威海衛人民醫院急診科護士站,她幾乎是被家人攙扶著拖進了診室,表情痛苦、面色蒼白,疼得話都說不了幾句。冰冷的雙手、滿頭的冷汗讓護士立即意識到患者的病情很危急,在呼喚醫生的同時,第一時間為她測量了生命體征:血壓80/58mmHg,心率82次/分,“休克?!”當晚的值班醫生王宏航及護士都意識到了這一點。
  王宏航迅速為呂女士查體,結合左下腹劇烈疼痛的這一點,經驗豐富的他立即撥通婦產科值班醫師李曉榮的電話,李曉榮趕到急診詢問病情及月經婚育史后查體,緊急進行了化驗及超聲檢查,血HCG結果正常,超聲檢查提示巨大卵巢腫物、盆腔大量積液,醫生排除了宮外孕、闌尾炎等急癥,初步判斷為卵巢囊腫破裂出血,急癥的探查手術是挽救生命的第一要務。李曉榮立即通過綠色通道為呂女士辦理住院,同時告知手術的必要性,專業的講解得到患者及家屬的信任,“破裂的可能性極大,但目前發現及時,手術探查是必須的,這不僅是診斷也是最有效的治療,若延遲治療后續的風險是極大的,姑娘還小,雖然腫物巨大,但我們會盡最大努力在腹腔鏡下(微創)完成手術。”婦產科副主任張玉華在接到通知后火速趕回醫院。
  術中,僅僅是進腹探查,在看到那巨大的腫物的一瞬間,讓眾人不禁倒吸一口涼氣,一個小小的破裂口緩慢地滲出巧克力色的囊液,液體幾乎覆蓋了幾乎整個盆腔臟器。“還好及時手術了,要是保守的話不知道盆腔會粘連成什么樣。”
  但是此時如何在保護患者卵巢功能的情況下剝離這巨大的腫物就成了一個難題,且需要在腹腔鏡下微創完成。腹腔鏡手術操作難度本就高于開腹手術,同時因腫物占據空間太大,極小的腹部開口對盆腔操作空間及精細操作的要求就更高。“別心急,慢慢剝,她還年輕,不管是切除卵巢還是開腹的疤痕對她的影響都太大了。”這一夜,手術室的滴滴聲響了很久,呼嘯的風聲夾帶著些許寒氣,但手術室外患者家屬的笑容驅散了一切陰霾。
  為進一步推動子宮內膜異位癥疾病規范化診治和防控體系的建立,構建一個互相學習、共同研究、促進發展的平臺,日前,威海衛人民醫院婦產科加入膠東半島子宮內膜異位癥診療聯盟,旨在整合優質醫療資源,為內異癥患者提供療效滿意的治療方案,尤其是為多臟器累及的復雜內異癥患者提供了最佳診療模式,讓更多的女性遠離內異癥的困擾,助力她們收獲健康與家庭的幸福。(來源:威海衛人民醫院)
  簽審:王
  復審:顏燕軍
  編輯:劉