這背后既是威海市婦幼保健院（市立二院）“全周期、全人群健康服務(wù)”理念的延伸，也是響應(yīng)區(qū)域患者多元化醫(yī)療需求的關(guān)鍵舉措——除婦兒群體外，威海及周邊地區(qū)血管疾病患者亦有對優(yōu)質(zhì)專科診療的迫切需求。

　　深耕血管外科領(lǐng)域 結(jié)盟強(qiáng)院惠及患者

　　血管外科俗稱“無心無腦”，主要針對全身除心臟和腦部以外的血管病癥。在血管疾病中，大隱靜脈曲張最為常見，高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸及飲酒人群均為高發(fā)群體，這也是威海市婦幼保健院（市立二院）普外科常規(guī)開展的血管外科疾病重點(diǎn)領(lǐng)域。

　　普外科副主任（主持工作）畢永輝提到，威海市婦幼保健院（市立二院）普外科的大隱靜脈診治已歷經(jīng)多代技術(shù)革新，從早期的開刀大隱靜脈剝脫術(shù)、高位結(jié)扎術(shù)，到腔內(nèi)激光閉鎖術(shù)，再到如今微創(chuàng)治療，B超引導(dǎo)下高位結(jié)扎、腔內(nèi)激光閉鎖、射頻治療，聯(lián)合下肢曲張靜脈點(diǎn)狀剝脫與硬化劑注射。“現(xiàn)在術(shù)后下肢基本看不到明顯刀口，點(diǎn)狀剝脫僅留下0.5公分創(chuàng)口，愈合后幾乎無痕，還能通過硬化劑治療優(yōu)化效果，實(shí)現(xiàn)治療與美容兼顧。”畢永輝表示。

　　為提升血管外科診療能力，威海市婦幼保健院（市立二院）普外科選派多名醫(yī)生前往青島大學(xué)附屬醫(yī)院（簡稱青醫(yī)附院）進(jìn)修學(xué)習(xí)，計劃明年繼續(xù)派醫(yī)生進(jìn)修。“選擇與青醫(yī)附院合作，一方面是大隱靜脈曲張患者逐年增多，同時考慮到青醫(yī)附院血管外科在山東省內(nèi)實(shí)力雄厚，接診量大，在周圍血管疾病、腹主動脈疾病等診治上經(jīng)驗(yàn)豐富。”畢永輝表示，青醫(yī)附院在考察后，對威海市婦幼保健院的基礎(chǔ)實(shí)力與醫(yī)療條件高度認(rèn)可，雙方達(dá)成合作意向，加入血管外科聯(lián)盟。

　　當(dāng)前，腔內(nèi)血管外科正逐步崛起，威海市婦幼保健院（市立二院）雖起步較晚，但正全力追趕。對于加入聯(lián)盟的意義，畢永輝從三方面進(jìn)行解讀。“首先可以讓我們普外科醫(yī)生在診治胃腸、肝膽疾病時，更關(guān)注血管健康，比如術(shù)后常見的深靜脈血栓的治療，醫(yī)生可以憑借血管外科知識可實(shí)現(xiàn)更專業(yè)的處理。”其次，畢永輝介紹，面對復(fù)雜血管外科病例時，科室可隨時邀請青醫(yī)附院專家來院開展技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)講座，提升本土診療水平。另外，成立聯(lián)盟還能為醫(yī)院產(chǎn)科、婦科等學(xué)科提供支持，尤其針對妊娠期高齡產(chǎn)婦，助力術(shù)前術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防，推動全院醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。

　　攜聯(lián)盟力量 拓微創(chuàng)治療新程

　　介入科是融合內(nèi)外科與材料學(xué)的綜合學(xué)科，核心發(fā)展方向是微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化。威海市婦幼保健院（市立二院）介入科副主任張新炎表示，為推動學(xué)科規(guī)劃、技術(shù)引領(lǐng)與體系化建設(shè)，聯(lián)合青醫(yī)附院組建血管外科聯(lián)盟，能夠有效助力技術(shù)整合創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的微創(chuàng)治療。

　　目前，威海市婦幼保健院（市立二院）介入科已形成明確亞專業(yè)布局，腫瘤介入亞專業(yè)成熟開展肝癌、肺癌等常見腫瘤介入治療；作為醫(yī)院特色，婦科介入已經(jīng)深耕十余年，科室在子宮肌瘤、腺肌癥及婦科血管性疾病診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。“大動脈與外周血管介入是我們的薄弱環(huán)節(jié)。”張新炎坦言，這一領(lǐng)域傳統(tǒng)上屬于血管外科范疇，涵蓋主動脈夾層、腹主動脈瘤、外周動脈閉塞、動靜脈血栓等腔內(nèi)治療。此次與青醫(yī)附院結(jié)盟，核心目標(biāo)便是補(bǔ)齊這一短板，整合資源提升相關(guān)診療能力。

　　談及聯(lián)盟成立的價值，張新炎認(rèn)為，首要便是提升科室在院內(nèi)及威海地區(qū)的知名度，借助青醫(yī)附院力量，推動大動脈、外周血管介入技術(shù)有序、規(guī)范開展。“具體來看，我們在技術(shù)層面將實(shí)現(xiàn)拓展疾病譜、規(guī)范治療流程等多重突破。”張新炎表示，在上級醫(yī)院的支持下，可以讓此前“不敢做、沒底做”的診療項(xiàng)目落地。在規(guī)范治療流程方面，以高危靜脈曲張治療為例，可以學(xué)習(xí)青醫(yī)附院成熟的微創(chuàng)方案——經(jīng)皮穿刺射頻/微波消融聯(lián)合硬化劑、點(diǎn)剝治療。

　　另外，介入科在治療理念方面也將得到提升。“我們有基礎(chǔ)設(shè)備，但在技術(shù)熟練度、復(fù)雜情況處理上有差距。”張新炎提到，青醫(yī)附院提出“不放支架（nothing behind）”的新理念，通過斑塊旋切、特殊球囊等器材實(shí)現(xiàn)無支架治療，更易被患者接受。

　　未來，隨著合作深化，威海市婦幼保健院（市立二院）介入科將通過青醫(yī)附院的學(xué)術(shù)講座、手術(shù)指導(dǎo)等形式加強(qiáng)培訓(xùn)，逐步開展疑難復(fù)雜病癥診療，讓威海患者無需外出，在家門口就能享受專家級服務(wù)，既節(jié)省費(fèi)用與時間，也免去異地就醫(yī)的繁瑣。（Hi威海客戶端記者 張玉婷）